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急性缺血性卒中早期救治,掌握这些知识能救命

张家口日报 02版要闻 2025年08月15日

“医生,我老伴突然说不出话,右边身子也动不了了!”在医院急诊室,这样的紧急场景并不少见。这很可能是急性缺血性卒中(俗称“脑梗死”)发作,每延误1分钟,就有190万个脑细胞永久死亡。在张家口,每年有数千人遭遇这种“脑部急症”,而早期正确救治能大幅降低致残率。今天,我们就来讲讲急性缺血性卒中的早期救治关键——如何快速识别、选对医院、抓住黄金治疗时间。

○30秒识别卒中:记住“B E F A S T”法则

急性缺血性卒中发作突然,但身体会发出明确信号。学会“B EF A S T”法则,能在30秒内初步判断:

——B(B a l a n c e)平衡障碍:突然走路像踩棉花,头晕站不稳,甚至摔倒;

——E(E y e s)视力异常:单眼或双眼突然看不清,眼前像蒙了一层雾,或视野里出现“黑影”;

-——F(F a c e)面部歪斜:笑的时候嘴角歪向一边,脸颊鼓气时漏气,眉毛抬不起来;

-——A(A r m)肢体无力:单侧手臂或腿突然没劲,抬不起来,握东西会掉(比如拿不住筷子、杯子);

-——S(S p e e c h)言语障碍:说话含糊不清,别人听不懂;或突然“卡壳”,想说的话说不出来;

-——T(T i m e)立即行动:出现任何一种症状,立刻拨打120!记住症状出现的时间,这是医生判断治疗方案的关键。

○选对医院:认准有“卒中中心”标识的医疗机构

目前我市及县区多家医院已建成标准化卒中中心,设有专门的“卒中绿色通道”。这些医院有能力在患者到院后快速完成C T检查、抽血化验等流程,由神经科医生团队评估并启动紧急治疗。

○卒中绿色通道:从入院到治疗,快一点再快一点

对于疑似卒中患者,“绿色通道”是生命的高速路。优先接诊:120急救人员在途中即进行初步评估并通知目标医院。极速检查:优先进行头颅C T/MRI扫描,明确是缺血性还是出血性卒中(治疗方向截然不同)。即刻评估:专业卒中团队快速评估病情,确定是否适合紧急再通治疗(溶栓或取栓)。

○血管再通:两大核心武器,力挽狂澜

明确是急性缺血性卒中后,医生会根据发病时间、病情严重程度、影像学结果等,评估并启动最合适的血管再通治疗,血管再通的两大核心武器是静脉溶栓和机械取栓。

重要提示:时间就是大脑,行动决定预后,面对急性缺血性卒中,你的每一秒快速行动,都在为生命和健康争取机会。牢记“中风120”,守护大脑健康,我们共同行动!

(河北北方学院附属第一医院卒中中心办公室 杨宇英)