市第四医院专家送您这套预防指南

春季来临，万物复苏，正是出行游玩、踏青的好时节。然而出行过程中频繁与花粉等接触，为过敏性结膜炎的发生提供了可乘之机。记者从市第四医院了解到，入春以来，因眼睛奇痒无比，同时还伴有红肿、流泪、畏光、分泌物增加、打喷嚏等症状来院就医的患者明显增多，其中多数与过敏性结膜炎有关。为什么春季易发过敏性结膜炎？我们该如何预防？市第四医院角膜病科副主任医师郝珍珍就此整理了一份春季过敏性结膜炎预防指南，以问答的形式解答相关疑惑，助您赶走“痒眼怪”！

什么是过敏性结膜炎？

过敏性结膜炎，又称为变态反应性结膜炎，是眼部的一种过敏性疾病，它是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。最常见的症状是眼痒，几乎所有的过敏性结膜炎患者均可出现。此外还会眼红肿、流泪、灼热感、畏光、异物感及分泌物增加等症状。

过敏性结膜炎主要特点是什么？

不同类型的过敏性结膜炎症状有所不同，主要症状为眼红肿，眼痒，可伴有异物感、分泌物增多，烧灼感和流泪，季节过敏性结膜炎主要症状为眼红，常年过敏性结膜炎主要表现为眼痒，眼红，常年发生；特应性结膜炎不常见，表现为剧烈眼痒，流泪、烧灼感明显；春季角结膜炎主要表现为眼部奇痒，眼内有黏丝状分泌物，怕光，甚至会影响角膜，严重者出现视力下降。

为什么会发生过敏性结膜炎？

医学研究显示，过敏性结膜炎常发生于气温突然升高，或者是密切接触到过敏原时，所以春季或春夏交界时发生较多。可引起发病的过敏原很多，比如花粉、灰尘、尘螨、动物皮毛、化妆品、室内霉菌、角膜接触镜等。这些过敏原引起眼部会释放炎症因子从而导致结膜炎。

眼睛出现红肿症状，就是过敏性结膜炎吗？

这个问题很关键。当眼睛出现眼痒、红、甚至眼睑肿胀，我们需要跟急性结膜炎（红眼病）区别，区别要点包括：急性结膜炎往往有红眼病人接触史，如果没有，则可能是过敏性结膜炎。急性病毒性结膜炎会有感冒前兆，或者发烧流涕等症状。二者都是眼红，但急性结膜炎可有眼痒，但不是奇痒。二者的分泌物也有差异，过敏性结膜炎分泌物可以拉丝，一般白色；急性细菌性结膜炎分泌物粘着状，一般为黄色，尤其晨起会粘住睫毛；急性病毒性结膜炎常为水样分泌物。如果实在难以鉴别，建议去正规眼科诊治，以予以仔细的诊断和鉴别。

眼痒难耐，买点眼药水点点就好？

千万不要这样！随便点眼药不仅不能治疗疾病，还有可能耽误治疗，甚至可能因为滥用眼药导致眼部其他疾病！还是建议您到眼科医院及时就诊，进行规范治疗。特别提示：得了过敏性结膜炎千万不要揉眼！过敏性结膜炎的患者尽量避免揉眼，因为揉眼的刺激可以使更多的炎症因子释放出来，使眼睛更痒，过敏症状加重。且揉眼容易把病菌带进眼里，引起感染性炎症，可适当冷敷减轻症状，并且及时就医。

过敏性结膜炎怎么治疗？

主要是滴眼液治疗，一是抗组胺药物，局部点眼可治疗轻中度的过敏性结膜炎，对于已经发作过的过敏性结膜炎疗效欠佳，尤其注意闭角型青光眼患者慎用；二是应用肥大细胞稳定剂，可减轻Ⅰ性超敏反应的不适症状，一般用于过敏性结膜炎发作间期的病情控制；三是抗组胺药及肥大细胞稳定剂双效药物，是过敏性结膜炎首选药物，对于急性发作期的炎症反应和间歇期的炎症反应均有较好的控制作用；四是糖皮质激素药物，适用于严重过敏性结膜炎好病情反复的患者，使用时间不能过长，随时观察；五是免疫抑制剂，对于重度过敏性结膜炎，尤其是不耐受糖皮质激素的患者，可考虑该类药物；六是其他药物，如人工泪液，润滑眼表减轻症状。需要强调的是以上药物，不建议患者自行购买，一定要在医生指导下应用。

怎么预防过敏性结膜炎的发生？

春季过敏性结膜炎的患者以儿童、年轻人居多，特别是一些过敏体质的人群更易中招。对此最好的办法是减少或避免过敏原的接触，比如尘螨过敏患者应做好室内清洁和除螨工作，宠物管理；花粉过敏患者需要在花粉季节尽量采取保护措施，例如减少接触，佩戴护目镜；空气污染严重时患者适当减少户外活动时间；还要注意眼部的清洁和保湿，可适当使用人工泪液。适当锻炼，注意劳逸结合。如果眼睛出现过敏发炎等症状时，应及时就医，在医生指导下应用药物治疗。

（胡程利 刘璐璐）