开学啦，孩子适应了吗

编者按：春寒料峭，新程重启。随着三月的到来，踏着未消的残雪，学子们开始纷纷重返校园，教学楼窗棂上凝结的薄霜，正随着琅琅书声悄然消融。这样一个生机萌发的时节，既是知识播种的良机，也是健康防护的重要节点。

开学初期的焦虑情绪堪比“倒春寒”，有没有心理按摩的良方？经历了寒假的休整，师生家长正经历着生物钟的重新校准，如何尽快调整恢复正常作息？春季特有的“变脸”天气暗藏健康挑战，气温忽冷忽热，有没有一套增强免疫力的密码？……

记者就此分别采访了相关专家，为您答疑解惑，助您“春”启新程，健康同行。

健康同行之从“心”出发

初回校园无心学习需要看医生吗？

近日，我市中小学陆续开学，但很多同学还沉浸在“假期状态”里。如何缓解学生回归校园心理产生不适应？实在不能投入学习，是否该去看学习困难门诊？市沙岭子医院儿童青少年精神心理科医生王丽为家长和同学支招。

经过愉快的寒假，我们的大脑已经适应了自由、放松、生活欠规律、低压力的状态，所以面对即将到来的规则化的校园生活时，很多同学，甚至接送孩子放学的家长族都有点不适应。“从生理层面来讲，想要摆脱不适感，大脑负责调控情绪的前额叶皮层需要重新适应。”王丽为大家提供一些小妙招缓解“开学不适”。首先，要学会接纳自己的情绪，有情绪是很正常的，可以通过心理减压和调整情绪，比如找一个适合自己的方式，如适当运动或者放松训练等。其次，要积极调整作息时间，保证规律的作息，由于要上学，大多数同学和家长都能够早起，但有些不能做到早睡，因此要避免熬夜，可以适当规律午休，身体逐渐适应新的作息时间后，会减少疲劳感。家长和孩子可以共同制定合理学习计划，固定复习、预习和写作业的时段，让学习和监督学习的过程中有获得感，从而减少面对新学期的焦虑。还要主动社交。开学之后可以主动和同学、家长、老师进行交流，分享趣事，讨论新计划，积极参加集体活动。

即使经过积极调剂，孩子还是很难投入到学习中，是不是就该去看学习困难门诊呢？

王丽建议儿童青少年的学习困难和厌学拒学可能与发展性问题有关，也可能是精神心理问题。发展性问题，包括青春期的情绪波动，短期的学习动力不足导致的学习困难，很多时候可以通过优化家庭氛围、改善学习环境等方式得到缓解，也建议家长用轻松的对话代替催促唠叨埋怨，营造宽松包容的家庭氛围，与孩子共同商定学习计划，激发他内在的学习动力。同时要合理安排业余活动。

还有一类是精神心理问题导致的，包括注意缺陷多动障碍或情绪障碍等引起的学习困难，如果孩子长期表现出学习困难、旷课逃学，甚至因此休学的，应引起足够的重视，及时就医，由专业医师评估是否存在潜在的精神心理问题。

王丽特别提示：“对于孩子是否要进行心理干预，作为家长和老师要理性判断，我们应该警惕潜在的精神心理健康问题，但也不必过于紧张焦虑，这样容易把孩子们的发展性问题过度医学化。”武雅楠 李海帆 整理

健康同行之防病有道

流感、诺如病毒等传染病进入高发季

市疾控中心专家：开学做好这几点，降低疾病传播风险

春季是多种传染病的高发期。随着各个学校纷纷开学，重新回归集体生活的孩子们容易受到流感、诺如病毒等传染病的侵袭，市疾控中心专家提醒：广大师生应针对性的采取积极措施，努力降低上述传染病的传播风险。

“由于学校和托幼机构属于人群聚集场所，由流感病毒导致的集中发热风险在开学后会有所增加。”专家就此提醒：家长要注意天气变化，帮助孩子随气温变化添减衣物，避免着凉；孩子在学校要注意个人卫生，尽量避免接触流感样病例患者；学生、老师若出现症状不带病上课上班。

专家介绍，流感属于自限性疾病，病程一般为七天。主要通过空气飞沫传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处粘膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品也可能引起感染。感染后潜伏期一般为1—4天，平均为2天。该病起病急，感染后一般表现为发热（部分病例可出现高热，达39—40℃）、寒颤、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、疲乏、身体疼痛等症状。病情严重时应及时就医。

“接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。”专家提醒，为做好预防，学校、托幼机构要加强流感的健康教育工作，倡导流感疫苗接种和良好的呼吸道卫生习惯。日常生活中孩子们要自觉保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，保持环境清洁和通风，尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。流感样症状患者去医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。

专家还指出，流感是一种可防可控的呼吸性传染病，呈明显的季节性流行，随着气温的升高，发病率将会逐步下降。大家不必过度恐慌。同时，还要提示大家注意预防诺如病毒引起胃肠炎。“诺如病毒容易在学校、托幼、养老机构等相对封闭环境引发传染。其常见症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛，其他还包括发热、头痛和全身酸痛等。”王天满介绍。

诺如病毒胃肠炎为自限性疾病，病情轻微，通常持续2至3天，愈后良好，但不排除个别老人或者孩子症状严重，持续时间更长。如频繁呕吐或腹泻可导致脱水，尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为口干、咽干、站立时感头晕目眩，在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁。

诺如病毒传染性强，所有人群均易感。良好的手卫生习惯是预防和控制诺如病毒传播最重要最有效的措施。

胡程利 李菁 整理

健康同行之营养膳食

应对学习新挑战 合理膳食很关键

合理膳食是同学们健康成长的重要保障。新学期到来，从学校到家庭，如何从日常饮食及营养管理入手，守护学生健康，助力他（她）们以良好的精神状态和身体状况开启新的学习和挑战？记者就此采访了市第一医院临床营养科主任、主任医师张翠静。张主任根据学生们的自身特点，呼吁大家要注意合理膳食，吃好每一餐。

1、膳食多样，平衡搭配是关键，每日12种，每周25种：建议每日摄入谷薯类、蔬菜水果、鱼禽蛋肉、奶制品及坚果等5大类食物，每周覆盖25种以上食材。荤素灵活搭配：若孩子抗拒红肉，可用鱼虾、鸡蛋、豆制品替代，保证优质蛋白摄入。主食粗细结合：用红薯、玉米、燕麦等粗粮替代部分精米白面，增加膳食纤维和B族维生素。色彩搭配增食欲，将深色蔬菜（菠菜、胡萝卜）、彩色水果（芒果、蓝莓）与浅色食材搭配，既提升视觉吸引力，又确保营养全面。

2、适当增加优质蛋白质、维生素A、维生素C和铁、锌等食物的摄入。蛋白质是构成人体组织、器官和各种酶、激素、免疫细胞等物质的重要成分。蛋白质广泛存在于动、植物食物之中，动物类食物中主要有禽、蛋、鱼虾、瘦肉、奶类等。植物类食物中豆类含有丰富的蛋白质，应在膳食中经常食用。维生素A对维持正常的视觉、正常生长与生殖功能、机体正常免疫功能和预防癌症等有重要的作用。维生素A最好来源是各种动物肝脏、全奶、禽蛋等，维生素A的良好来源是深色蔬菜和水果（胡萝卜、菠菜、芒果、柿子等）。维生素C是人体内生理作用最广泛的一种，可以解毒、预防癌症、维持心血管系统的正常功能。维生素C主要存在于新鲜蔬菜和水果（番茄、菜花、猕猴桃、青枣、草莓等）中。铁是人体内含量最多、也是最容易缺乏的微量元素，对机体氧化过程和维持正常的造血功能有重要作用。富含铁的食物主要为动物肝脏、动物全血、畜禽肉类。锌对维持正常生长发育、免疫功能、物质代谢和生殖功能等具有重要作用。富含锌的食物主要为贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏、菌菇类等。

3、规律三餐，能量合理分配。黄金比例3:4:3：早餐占30%（如全麦面包+鸡蛋+牛奶+水果），午餐40%，晚餐30%，避免暴饮暴食。早餐不可省，丰富早餐可为大脑高效供能，提升学习效率。足量饮水，每日饮水1200-1500m l：少量多次饮用白开水，替代含糖饮料。每天运动1小时：跳绳、球类、游泳等中高强度活动，促进代谢与食欲。烹调方式上，减少油炸食品和腌制零食，多用蒸煮、凉拌方式，培养清淡口味。家长更要以身作则，为孩子树立榜样。

科学膳食不是负担，而是成长的助推器。新学期，让我们从每一餐开始，为孩子的健康与未来蓄力！胡程利 屈海洋 整理

健康同行之视力保护

开学季孩子视力下降 做好几点快速补救

“每年开学前后是孩子们出现眼健康问题，尤其是近视问题的一个小高峰。”市第四医院斜视与小儿眼科主任医师陈静表示，假期期间孩子们获得了难得的放松，往往会长时间使用各类电子产品，加之作息不规律，容易导致近视或出现近视度数的加深。由于近视是一种不可逆的眼病，因此对于孩子来说，做好预防是最好的防控手段。如何科学防控近视？陈静医生从学生、家长两方面提出了建议。

从孩子自身来讲，应该尽量做到：

1、注意正确的读写姿势，坐姿要正确，胸口离桌边一拳，眼睛离书本一尺，手离笔尖一寸。

2、不歪头、躺着或趴着看书，不在行走时或乘车时看书，不在太强或太弱的光线下看书写字，不看或少看电视电脑手机。

3、注意劳逸结合，学习或看电子产品40分钟左右闭一闭眼睛，休息时做一做眼保健操或眺望远方，注意调整近距离用眼的时间和强度。

作为家长，也应从旁做好辅助，尽量做到：

1、家长要以身作则，与孩子在一起时远离电子产品，每天尽可能多陪伴孩子。

2、提前与孩子商量好每天使用电子产品的时间，如每天总计不能超过1小时等。推荐选择电子产品的优先程度：电视>电脑>手机。

3、监督孩子养成良好的用眼习惯，并提供良好的用眼视觉环境。

4、有时间多带孩子到户外活动。

5、饮食均衡，不挑食、不偏食，少吃甜食，让孩子多吃鱼类、蛋类、奶制品、水果、坚果、绿色蔬菜等有益于视力健康的营养膳食等。

陈静医生表示，如果发现孩子有近视的征兆，应引起重视及时到正规的眼科医院检查视力及屈光状态。如果是假性近视进行调理和科学用眼一般可以恢复。如果通过散瞳验光确定为真性近视也不要过于担心，应听取医生建议进行科学有效的矫正。

除了上述要点外，日常生活和学习中还要注意尽量白天优先使用自然光，如果自然光不足，可使用护眼灯，夜间则需要开大灯加台灯，拒绝在黑暗中刷题。

胡程利 刘璐璐 整理