远离四大误区 守护健康血压

本报记者 曹晓燕 通讯员 先文静

高血压是常见病之一，高血压没有症状时，真的不用管吗？降压药每天吃会伤肾，这是真的吗？短效降压药、长效降压药，应该如何选择呢？血压是越降得越快越好吗？针对高血压四大误区以及常见问题，河北华奥医院心血管内科副主任张二箭为大家详细解答。

误区一：高血压没有症状时不用管。

张二箭：这是高血压患者普遍存在的误区，很多人在高血压早期没有任何症状，甚至不知道自己是高血压，其实高血压可以在没有任何症状的时候破坏我们的动脉、心脏等器官，一旦出现症状、有了“感觉”就是“心梗”“脑出血”“中风”等急症，因此，也被称作是“沉默的杀手”。

误区二：降压药不能每天吃，每天吃会伤肾。

张二箭：其实不然，伤肾的是高血压，不是降压药。首先，所有的降压药物都有副作用，但降压药的副作用远小于高血压本身对身体的损害。其次，药品说明书上列举的不良反应仅占1%～5%，并不是每位患者在用药后都会发生不良反应。

误区三：短效降压药、长效降压药其实都一样。

张二箭：患者经济许可时首选长效降压药。短效降压药指每日3次的降压药，中效降压药指每日2次的降压药，长效降压药指每日1次的降压药。同类药物中，优先选择每日1次的长效降压药，不仅依从性高，而且可有效控制全天血压能更有效地预防猝死、脑卒中和心肌梗死等心血管事件。

他提醒，最重要的是选择适合自己的降压药。如“普利”类和“沙坦”类降压药，适用于高血压伴糖尿病、慢性肾脏疾病、心力衰竭的患者。“地平”类降压药，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、颈动脉内膜中层增厚或斑块的患者。“洛尔”类降压药，适合于中青年、心率偏快、伴有冠心病心绞痛的高血压患者。氢氯噻嗪、吲达帕胺，适用于摄盐较多、老年高血压、单纯收缩期高血压、伴有心力衰竭和下肢水肿的患者。

误区四：血压是越降得越快越好。

张二箭：降压治疗时必须要掌握住缓慢·平稳的原则。如果血压下降速度太快，可引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。大多数高血压患者应在4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平。年轻的高血压患者，降压速度可稍快；老年人、病程较长，有合并症的患者，降压速度则应稍慢。绝大多数的长效降压药需要1～2周才能达到最大和稳定的降压作用，不要急于更换降压药品种。同时，高血压患者一旦确诊都需要调整生活方式，低盐低脂、戒烟限酒、规律作息，忌暴饮暴食和剧烈运动。

【出诊时间】

出诊时间：周一全天

出诊地点：河北华奥医院门诊二楼内科诊区

咨询电话：13785309101