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与时间赛跑打通“生命之路”
市第一医院争分夺秒抢救脑卒中患者
本报记者 武雅楠 通讯员 屈海洋
市民刘先生今年65岁,前几天,他的血压居高不下,右侧肢体偏瘫,不能言语,家人迅速将他送到了市第一医院救治。
到院后,该院立即启动卒中绿色通道,按照“零等候、零排队、先检查、后付费”的救治原则,全程陪同检查、转运。并结合其病史、症状体征及头颅C T,诊断为急性脑梗死。
“这位病人情况非常危机,高压达到了200,而且送来的时候已经错过了使用阿替普酶治疗4.5小时的静脉溶栓时间窗,但他发病在6小时之内,有使用尿激酶溶栓的希望。”该院卒中中心主治医师岳丽说,患者情绪不稳,血压极高,又需要在短时间内把血压降到可溶栓范围内,如果降得太快很可能加重脑梗死的症状。“我们和家属都要面临着一个极大的风险,这需要彼此的信任和支持。”岳丽迅速与患者家属进行了沟通,家属给予了医生百分之百的信任,接受了先降压、再溶栓的治疗方案,也做好了患者可能终身偏瘫的准备。“我们和家属沟通十分顺畅,为抢救赢得了宝贵时间。”
抢救室里,医护人员密切关注患者血压状况,根据数值适时调整静脉降压药泵速。在溶栓治疗窗口期的最后5分钟,刘先生的血压降到了高压162,低压97毫米汞柱。医护人员实施了静脉溶栓治疗。如今,刘先生右侧肢体可以正常抬举,语言功能也基本恢复,已转至该院康复中心进行治疗。
亲人转危为安,患者家属致电本报热线,对医护人员及时有效的治疗表示感谢。
“治疗脑卒中就是在和时间赛跑,医院建设卒中绿色通道、与家属高效沟通、制定有效救治方案,一切都是为了节省时间。”该院卒中中心负责人王丽敏说,脑卒中可防可治,大家一定要密切关注自己身体变化,可以采用“中风120”来判断。“1”是看一张脸,两侧是否不对称,口角歪斜;“2”是平行举起两只胳膊,是否有单侧无力的状况;“0”是聆听语言,是否有口齿不清,表达困难的情况。该院也将进一步优化院内救治流程,不断提高急性脑梗死溶栓率、血管再通率,将“时间就是大脑”的理念践行到底。